癫痫患者日后入院风险的预测
2022-01-24 12:44:46 来源: 黄石癫痫医院 咨询医生
有人据估计全旧金山就医后30天后再继续里面风的额度最重20%,其里面很多是可以事先预防的。旧金山联邦卫生保健保险和卫生保健补助服务外围(CMS)在2012年策动了“减少再继续里面风开发计划”(Hospital Readmission Reduction Program),该开发计划对再继续里面风额度过高的所医院开展金融业惩罚,令人吃惊强化了近来对卫生保健方式转变的思维。旧金山大部分所医院均有效减少了再继续里面风额度。
在就医后,病变面对都有挑战,其里面一些似乎与最初开刀原因并不方面,但可致使其再继续里面风。发作病变是一类特别易暴发再继续里面风的成体人,因为他们只能接纳简单的药物治疗法、遵循简单的确保要求,其治疗法措施具有毒性;难治性发作病变有突发痫性发作的几率;且有潜在思维功能障碍和精神上管理系统共约患病的高发病率。
因此,发作病变再继续里面风和住院治疗法肾衰竭的数目似乎反弹性下降,值得进一步开展数据分析。但是,对于似乎致使发作病变意外再继续里面风的状况,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要发作外围接纳视频脑电图(VEEG)检测后,成体发作病变在30天后再继续里面风的方面状况,旧金山Dartmouth-Hitchcock发作外围的Caller等设计了一项回顾性表头数据分析。本数据分析发表在Neurology杂志上。
该数据分析对2010年1同月至2013年6同月,865事例在上述外围发作单元(EMU)接纳年里面开刀治疗法的病变开展分析,以外人口数特征、开刀天数(LOS)、发作类型、30天后再继续里面风或住院治疗法住院治疗法的总人数及其原因、以及与再继续里面风似乎方面的其它状况。
数据分析结果显示,865事例病变里面,49事例病变在就医后30天后共约暴发33次再继续里面风和40次住院治疗法住院治疗法,总回院率(encounter rate)为7.0%;其里面9事例病变有少1次的再继续里面风或住院治疗法住院治疗法。
致使30天后紧急回院的有统计学意义的状况以外:非痫性发作(NES)病史、发作和NES合并出现、因为急性发作首次里面风、首次开刀时间较长(平均4.0天vs 5.0天,p<0.01);最类似于的病变状况以外:一般来说精神上征状、药物难治性发作、独自聚居;最类似于的医源性状况以外:抗发作药物过敏、调整抗发作药物方案。
综上,除难治性发作和LOS较长外,精神上管理系统共约患病和NES也是致使发作病变30天后再继续里面风或住院治疗法住院治疗法的重要几率状况。因此,预先处理精神上管理系统共约患病似乎降低VEEG后暴发急症的几率。
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